Питание беременной женщины и кормящей матери сильно влияет на состав грудного молока и в меньшей степени – на его объём.

Полноценное питание важно в целях удовлетворения:
- во-первых, физиологических потреб­ностей будущего малыша в основных питательных веществах (белки, жиры и углеводы) и в энер­гии, необходимых для его адекватного роста и разви­тия,
- во-вторых – физиологических потребностей самой бе­ременной женщины в основных пищевых компонентах и энергии, которые необходимы, чтобы сохранить ее здоровье и работоспособность, обеспечить комфортное самочув­ствие, хорошее настроение и высокую активность на всех этапах беременности.

Дефицит отдельных компонентов.

Как недостаток, так и избыток питательных веществ могут неблагоприятно сказаться на развитии будущего ребенка. Приведем последствия некоторых нарушений пищевого статуса в преконцепционном периоде (период за 3 месяца до наступления зачатия) и при беременности на развитие плода и малыша после родов.

Дефицит белка и энергии (со снижением массы до беременности или малыми весовыми прибавками во время беременности) вызывает риск преждевременных родов, врожденных аномалий плода, низкую массу плода и новорожденного, задержку развития головного мозга, снижение лактации у матери. Избыток – повышает риск невынашивания плода, энцефалопатии у ребенка. Дефицит эссенциальных (незаменимых) жирных кис­лот (или нарушения соотношения омега-6 и омега-3 жир­ных кислот) вызывают нарушение роста, развития головного мозга, сетчатки. Дефицит фолиевой кислоты (особенно в сочетании с дефицитом витаминов С, В6, В12) вызывает дефекты разви­тия нервной трубки. Дефицит или же избыток витамина А может давать развитие врожденных уродств. При дефиците цинка также могут быть врожденные уродства (в том числе повреждается нервная трубка), малый вес к рож­дению. Дефицит йода – нарушения нервно-психического развития, ограничение функций интеллекта и трудно­сти школьного обучения.
При недостатке железа могут формироваться неблагоприятные влияния как на малыша после родов в виде ранней анемии грудных детей, влиянии на маму с развитием железодефицитной анемии в периоде беременности и кормления грудью.
Чрезвычайно актуальной проблемой является так­же адекватное обеспечение женщины кальцием, кото­рый крайне важен для строения костной ткани плода. При его дефиците может происходить, с одной стороны, нарушение в образовании костей крохи, а, с другой сто­роны, развитие кариеса, остеопороза и повышен­ной ломкости костей у женщины (мобилизация каль­ция из ее костей и зубов). Основным источником каль­ция являются молоко или кисломолочные продукты в виде кефира, йогуртов и особенно творога, сыра.

Что нужно и не нужно.

Нарушения в питании беременной могут спровоцировать развитие у ребенка аллергических реакций. Поэтому во время вынашивания плода желательно ограничить употребление ряда продуктов.

К ним следует отнести:
1. Продукты с содержанием потенциально опасных облигатных аллергенов и гистаминолибераторы – клубника, томаты, какао, шо­колад, цитрусы, креветки и морепродукты, особенно если ранее вы их не ели. Кушать их можно, но не стоит сильно увлекаться – в больших количествах они способны навредить.
2. Продукты, в которых много экстрактивных веществ – мясной или рыбный бульон, – или продукты с обилием эфирных масел (лук, чеснок). Не стоит злоупотреблять солью, специями и пряностями. Рыбные де­ликатесы, закусочные консервы, колбасы, сосиски кушать можно, но лучше делать это не ежедневно. Ограничьте продукты, которые при низкой пищевой ценности содер­жат много «химии» и консервантов, синтетических кра­сителей и ароматизаторов: например, безалкогольные газировки, кондитерские изделия, чипсы.
Очень важно, чтобы рацион беременных женщин включал достаточный объем пищевых волокон, которые стимулируют двигательную активность стенки кишечника, тем самым предотвращая запоры. Важнейший источник пищевых волокон – крупы (ячменная, гречневая, овсяная), хлеб гру­бого помола, мясистые виды овощей (свекла, морковка), большое количество фруктов и ягод (вишня, черешня, яблоки, сливы).

Необходим допол­нительный прием поливитаминов («Ундевит», «Юни-кап», «Мультитабс» и многие другие), в том числе спе­циально предназначенных для беременных женщин («Гендевит» или «Комплекс Матерна»), которые со­держат все необходимые витамины, минералы и мик­роэлементы. Поливитамины рекомендуется принимать в течение всего периода беременности, особенно в зимнее и весеннее время.

Важным условием правильного питания женщи­ны во время беременности, особенно во вторую ее половину, является щадящая обработка продуктов. Следует использовать главным образом отваривание и тушение, но не жарение мяса, рыбы, овощей, поскольку при обжаривании возникают перекиси липидов и про­дукты их дальнейшего распада, которые могут вызы­вать раздражение слизистой желудка и кишечника и инициировать усиление перекисного окисления липи­дов в организме беременной женщины, являющееся одним из механизмов развития токсикозов.

Питание кормящих матерей.

Грудное молоко со­держит много пищевых веществ – белков, жиров, углеводов и др. Для восполнения этих «потерь» пище­вой рацион кормящих женщин должен дополнитель­но включать 30-40 г белка, 15 г жиров, 40 г углеводов, что примерно составляет около 450-500 Ккал.
Полноценное питание кормящей женщины:
- удовлетворяет ее потребности в энергетическом материале и всех пищевых веще­ствах;
- дополнительно снабжает энергией и пище­выми веществами, необходимыми для выделения дос­таточного количества молока высокой пищевой цен­ности;
- предотвращает поступление с молоком в организм ребенка аллергенов и соединений, спо­собных вызвать раздражения слизистой пищеваритель­ного тракта.

Рацион кормящих женщин должен быть полноценным и разнообразным и включать все ос­новные продуктовые группы:

- мясо и мясные продукты;
- рыбу и рыбные продукты;
- молоко и молочные про­дукты;
- яйца;
- хлеб и хлебобулочные изделия,
- крупы, макаронные изделия,
- растительные масла, сливочное масло,
- овощи, фрукты, ягоды, плодоовощные соки и нектары,
- сахар и кондитерские изделия.

Лучше, если в питании будет разнообразие. Используйте различные сорта мяса – говядину, нежирные сорта свинины, баранину, курицу, индей­ку, кролика. Колбасы, сосиски или сардельки стоит ограничить в пользу натурального мяса. Полезно кушать нежирные сорта рыбы – судака, карпа, хека и др.. Очень широко используются в питании творог и сыр в свежем и обработанном видах. А вот от цельного коровьего молока, избыток которого в ра­ционе может вызвать у ребенка аллергические реак­ции, стоит отказаться, предпочтительнее заменять его различными кисло­молочными продуктами (кефиром, йогуртом, ряжен­кой и др.).
Очень важно, чтобы рацион кормящих матерей содержал достаточно пищевых волокон, стимулирую­щих сократительную способность кишечника.
С этой це­лью в рацион стоит включать достаточное количество, примерно 400 г свежих, либо вареных, тушеных, запеченных овощей – морковь, свекла, капус­та, кабачки, тыква и др., фруктов и ягод (300 г), вклю­чая яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики, виш­ню, малину и др.; полезно пить соки по 200-300 мл, особенно с мя­котью (как свежеприготовленные, так и консервиро­ванные, лучше «для детского питания»).
Пищевых волокон достаточно много в пшенной, гречневой и овся­ной крупе, хлебе грубого помола и особенно в сухофрук­тах (черносливе, кураге).
В рационе кормящей мамочки должно содержаться около 25 г сливочного масла, не менее 15 г растительного масла (под­солнечного, кукурузного, соевого, оливкового), кото­рые при необходимости могут быть частично замене­ны на сливочные сорта маргарина. Сахар и кондитерские изделия следует потреблять ограниченно, так как они имеют некоторое проаллергенное действие и способствуют отложению жирка на боках.
Наряду с обеспечением кормящих женщин широ­ким спектром продуктов питания и, следовательно, необходимых пищевых веществ, необходимо защитить ребенка от неблагоприятных эффектов, которые мо­гут возникать при поступлении в его организм с моло­ком матери алиментарных факторов, способных выз­вать явления пищевой непереносимости, включая пи­щевую аллергию. Чтоб этого избежать, необходимо ограни­чить употребление в питании кормящей матери про­дуктов, содержащих значительное количество химических соединений, эфирных масел или поваренной соли (мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, закусочные консервы, соления, маринады, соленая и копченая рыба, кол­басные изделия). Стоит уменьшить объем продуктов, которые вызывают брожение кишечника, и тем самым нарушают функции желу­дочно-кишечного тракта (виноград, большие количе­ства сахара и кондитерских изделий, сладкие творожные пасты и сырки, сладкие безалкогольные напитки, сладкие каши и др. продукты, которые содержат большие количества сахара).
Стоит ограничивать в питании продукты, имеющие высокую сенси­билизирующую активность: это шоколадки, какао и кофе, арахис, крабовые палочки, креветки, раки. Откажитесь от приема любых продуктов, на ко­торые ранее отмечалась пище­вая непереносимость. Исходя из этого же, немного ограничьте себя в употреблении яиц, цитрусовых, клубники, помидоров.
Есть «дети, боящиеся груди» (А.Ф. Тур) и отказы­вающиеся от сосания, это связано с тем, что грудное молоко очень хорошо передает вкус и запах, поэтому в диете кормящей женщины необходимо из­бегать применения острых приправ, чеснока, лука в необработанном виде или не употреблять эти продук­ты в избыточном количестве.
Чрезвычайно важным для поддержания полноцен­ной лактации является питьевой режим матери. Маме стоит ориентироваться на свою жажду, не стоит как ограничивать себя в питье, так и пить через силу. В среднем нужно на 300-500 мл жидкости больше обычного (в виде чая, молока, со­ков, напитков и др.).
Особенности.

Важным способом обеспечения беременных женщин и кормящих матерей основными пищевыми веществами и особенно белками, витаминами и минеральными веществами, служит включение в их рацион специализированных продук­тов питания – смесей или коктейлей для кормящих «Фемилак», «Олимпик», «Энфамама», «Думил Мама Плюс». Основой их служит моло­ко, в которое добавляются растительные масла, важ­нейшие витамины, микроэлементы, минеральные соли.
Женщинам с гипогалактией (недостаточной лак­тацией), а также женщинам из группы риска по этому состоянию целесообразно включать в рацион специа­лизированный продукт питания для кормящих мате­рей «Млечный путь» (Россия), содержащий специали­зированную лактогенную добавку, способствующую стимуляции лактации (экстракт травы галега). Галега относится к семейству бобовых и давно известна в народной медицине. Тра­ва галега содержит углеводы, алкалоиды, дубильные вещества, флавоноиды (кемпферол, рутин, кверцептин), гликозид галегин, горечи. Доказано, что специ­фический гликозид галегин, входящий в состав травы, усиливает секрецию молока. Лактогенные свойства галеги в течение многих лет используются в народной медицине. В России в течение последних нескольких лет в питании кормящих матерей используется чай, содержащий траву галегу, выпускаемый компанией «ХиПП» (Австрия).
Полноценное питание кормящая женщина долж­на сочетать с правильным режимом. В период вскарм­ливания необходимо чередовать физические нагрузки и отдых, избегать стрессов и во время лакта­ции, и в пренатальном периоде (до рождения ребен­ка), гулять на свежем воздухе и спать не менее 8 часов ночью и 1-2 часа днем, что удается сделать при совместном сне матери и ребенка. Совершенно недопустимы курение и употребле­ние спиртных напитков!
Кормящая мать по возможности не должна при­нимать лекарства, так как некоторые из них могут передаваться с молоком и неблагоприятно воздейство­вать на организм ребенка.

Опасны:
- противораковые лекарства (цитостатики),
- психотропные и противосудорожные препараты,
- антибиотики хинолонового ряда,
- тетрациклины, сульфаниламиды,
-эстрогенсодержащие контра­цептивы (могут уменьшить лактацию),
- диуретики,
- нар­котические анальгетики,
- атропин (снижает лактацию),
- метронидазол,
- нитрофураны,
- противотуберкулезные препараты,
- ацетилсалициловая кислота (аспирин),
- иммунодепрессанты,
- противоаритмические,
- противогипертонические препараты,
- противорвотные препа­раты,
- гормональные контрацептивы (осторожно!),
- ко­деин.

© 2012 crazymama.ru
Статья написана специально для портала "CrazyMama.ru"
Копирование и цитирование разрешено только с письменного разрешения правообладателей.