Мы с вами уже поговорили об особенностях физического развития ребенка. Продолжим говорить о специфике формирования органов и систем детей и связанных с ней возможных проблемах.

Кровь и кроветворные органы.

Кровь обладает огромным значением в жизни и работоспособности всего организма и его органов. Все питательные веще­ства поступают в нее, ее движением доставляются к клеткам тканей и органов. Продукты обмена из тканей и органов переносятся к выдели­тельным органам. Также кровь осуществляет приток кислорода к тканям и перенос углекислого газа в лег­кие. Гормоны, поступающие из желез внутренней сек­реции, разносятся по всему организму.
Важной функцией крови является ее защитная роль. Белые кровяные тельца – лейкоциты – обладают спо­собностью фагоцитоза, т.е. поглощения попадающих в организм микробов. Кроме того, белки плазмы крови обладают иммунными свойствами. Соотношение различных форменных элементов крови на протяжении раз­вития ребенка периодически изменяется. Эта периодич­ность зависит от деятельности кроветворных органов: костного мозга, селезенки и печени. Большое количе­ство эритроцитов в крови и высокий показатель гемог­лобина при рождении ребенка к 5-6-му дню после рож­дения уменьшается из-за снижения эритробластической (кровеобразовательной) функции костного мозга. К 3-4 годам количест­во гемоглобина и эритроцитов несколько увеличивается. В возрасте 6-7 лет, когда происходит бурный рост ре­бенка, число эритроцитов и содержание гемоглобина немного уменьшается, а с 8 лет, с активацией эритробластической функции кост­ного мозга, снова увеличивается.
Картина белой крови с возрастом также изменяется. Содержание лейкоцитов в крови у детей ясельного, до­школьного и младшего школьного возраста более высо­кое, чем у детей постарше. Высокое содер­жание лимфоцитов и малое количество нейтрофилов в первые годы жизни ребенка постепенно выравнивается, достигая к 5-6 годам почти одинаковых показателей. Затем количество нейтрофилов растет, а лимфоцитов снижается. Период бурного роста вследствие большого напряжения органов кроветворения характеризуется по­вышенной чувствительностью к неблагоприятным воз­действиям внешней среды. Недостаточное пребывание детей на свежем воздухе, чрезмерная нагрузка нередко вызывают изменения в составе крови.

Пищеварительная система.

У ребенка прорезывание первых молочных зубов начинается в 5-7 месяцев. К первому году появляется 8 резцов, а ко второму – 20. В возрасте от 6 до 7 лет начи­нается смена молочных зубов на постоянные. Сначала появляется 4 больших жевательных зуба, затем постепенно, в том же порядке, в каком появлялись, выпадают мо­лочные зубы и вырастают постоянные. В 12-14 лет прорезываются вторые моляры – жевательные зубы, а в пубертатном возрасте появляются третьи жевательные зубы – зубы мудрости. Зубная эмаль постоянных зубов у детей более тонкая, чем у взрослых, поэтому зубы легко повреждаются.
Слюнные железы у ре­бенка развиваются только к 5-6 месяцам. Пи­щевод значительно короче, чем у взрослых, имеет нежную легкоранимую слизистую, слизистые железы развиты плохо. К 5 годам пищевод удлиняется до 16 см и по своему строению приближается к пищеводу взрослого человека.
Желудок у новорожденного расположен прак­тически полностью в левом подреберье. До 1 года он занимает горизонтальное положение, после года – вертикаль­ное. Кислотность желудочного сока и содержание в нем переваривающих ферментов ещё низкие, поэто­му детям следует принимать пищу более часто и не­большими порциями. Длина кишечного тракта у груд­ничка в 4-6 раза превышает по длине тело, слизистая хорошо развита, обильно снабжена кровеносными со­судами, богата клеточными элементами, с большим ко­личеством лимфатических узлов, собранных в ганглии, и кишечных ворсинок. Подслизистая ткань слабо развита, мышцы и часть по­перечных складок не окрепли, есть несовершенство строения нервных сплетений, поэтому при неправильном кормлении ребёнка легко нарушается перистальтика ки­шечника. До пе­риода половой зрелости отмечается более энергичный рост толстых кишок. Нисходящий отдел толстого ки­шечника больше восходящего. Слепая кишка и черве­образный отросток подвижны. Прямая кишка относи­тельно длинная, ее слизистая и подслизистая слабо фик­сированы, поэтому при неправильном уходе за ребенком часто случается выпадение пря­мой кишки. Своего окончательного формирования пищеварительный тракт достигает к 14-16 годам.
Печень у грудных детей боль­шая, богата кровеносными сосудами, до 6-8 летнего возраста развитие печеночной ткани еще не завершено. Этими осо­бенностями объясняется увеличение печени при мно­гих болезнях тела или развитии интоксикаций у детей.

Мочевыделительная система.

Почки у новорожденных весят в соотношении с массой тела гораздо больше, чем у взрослых. Чем младше крохе, тем выше расположены почки в брюшной полости, и за счет особенностей их расположения до 2 лет почки можно достаточно легко прощупать в брюшной полости. Из-за более интенсивного обмена веществ, в том числе и водно-солевого, у детей функциональная активность мочевой системы и особенно почек протекает более выражено, чем у взрослого. Почечная лоханка и мочеточник по сравнению с взрослыми и старшими детьми относительно шире, стенка его гипотонична из-за недостаточно развитых мышеч­ных и эластических волокон. Все эти факторы создают условия, способствующие застою мочи малыша и возникновению патологического процесса в лоханке или мочеточнике. Расположение мочевого пузыря грудного ребенка иное, чем у взрослого, он располагается выше лобковой кости, частично заходя в полость живота. С ростом малыша моче­вой пузырь постепенно будет опускаться в полость малого таза. Объем мочевого пузыря новорожденных около 30-50 мл, в 3 месяца объем его удваивается, в год он увеличивается в четыре раза, а к возрасту 9-10 лет достигает 500-800 мл.
Длина уретры у новорож­денных мальчиков составляет 5-6 см, с возрастом увеличивается до 12 см. Длина уретры новорожденных девочек обычно около 1 см, а к 16 годам достигает 3,3 см. За счет небольшой длины мочеиспускательного канала девочки и его близости к заднему проходу в уретру и мочевую систему проникают инфекции.
Ново­рожденный может мочиться до 25 раз в сутки, ребенок первого года жизни до 15 раз, дети 2-3 лет мочатся до 10 раз, в дошкольном возрасте около 6-7 раз в сутки, хотя количество выделенной мочи за­висит от многих причин. В среднем новорожденный ребенок при мочеиспускании выделяет 10-50 мл мочи, годовалый – 50-100 мл, 5-летний – 90-200 мл, 10-летний – 150-250 мл, 15-летний – 200-300 мл.

Обмен веществ.

Напряженность процессов обмена веществ является основной особенностью растущего организма. Интенсив­ность обмена веществ тем выше, чем меньше возраст ребенка, так как относительно больше поверхность его тела, менее совершенны нервная и эндокринная систе­мы. Правильность минерального обмена имеет огром­ное значение для развития ребёнка и нормальной жиз­недеятельности всех клеток его организма. Рост кос­тей, окостенение хрящей и состояние окислительных процессов в организме связаны с обменом кальция и фосфора. Содержание кальция в крови влияет на состо­яние возбудимости нервной системы, свертываемости крови, на белковый и жировой обмен в организме. Фос­фор необходим для правильного функционирования нервной системы, большинства железистых и других органов. Железо является составной частью гемоглоби­на, оказывает стимулирующее действие на выработку красных кровяных телец костного мозга. Соли меди необходимы для нормального процесса кроветворения в организме, соли цинка входят в состав некоторых ферментов, соли марганца – в состав тканей и некоторых окислительных ферментов, соли кобальта влияют на кроветворение. Витамины занимают важное место в регуляции обменных процессов в организме, установлена их тесная связь с гормонами и ферментами. В организме витамины образуют сложные производные, соединяющиеся со специфическими бел­ками, результатом чего и является образование разных ферментов, которые принимают участие в основных превращениях углеводов, жиров и важнейших амино­кислот. В детском организме интенсивно протекают и другие виды обмена: углеводный, жировой и белковый. Белковый обмен у детей протекает интенсивнее, чем у взрослых. Ценность белкового обмена обусловлена тем, что белки являются главнейшим пластическим мате­риалом для построения новых клеток тканей и орга­нов. При белковой недостаточности происходит задерж­ка роста, замедляется становление различных физио­логических функций, нарушается работа эндокринных и ферментных систем, снижаются окислительные про­цессы в тканях, развивается авитаминоз, понижается сопротивляемость к инфекциям. Главными соединени­ями, входящими в группу липидов, являются нейтраль­ные жиры, фосфолипиды и стерины. Введение с пищей липидов имеет большое значение и для построения кле­ток организма, и как энергетический материал. Важно не только количество вводимых жиров, но и их каче­ство. К полноценным жирам относятся сливочное мас­ло, желтки, рыбий жир. Жиры необходимы для раство­рения ряда витаминов: А, Д, К, Е, всасывание которых при отсутствии жиров в пище сильно затрудняется. Наряду с белками жиры необходимы для выработки защитных тел, имеют большое значение и в процессах пищеварения. Из углеводов пищи получается основное количество энергии, используемое организмом для про­дукции тепла и работы. Потребность ребенка в углево­дах для его нормального развития очень велика – они должны составлять не менее 40–50% всей калорийной потребности ребенка. Нарушение нормального соотно­шения белков, жиров и углеводов в пище, особенно в раннем возрасте, часто служит основной причи­ной изменений в энергетическом и пластическом обмене. Водный обмен у ребенка отличается интенсив­ностью и лабильностью, он легко нарушается под влия­нием различных причин. Обмен воды между тканями, кровью и кишечником у ребенка совершается значительно быстрее, чем у взрослого. Водный обмен нахо­дится в самой тесной связи со всеми видами обмена. Наибольшей способностью к задержке воды обладают углеводы. Преобладание углеводов в пище вызывает быструю, но нестойкую прибавку веса, поскольку вода при этом непрочно связана с тканями. Вода в крови находится не только в свободном, но и в связанном с белками состоянии. Кроме того, при повышенном со­держании белков в пище повышается и потребность в воде. Жиры помогают клетке удерживать воду.

Нервная система.

Наименее совершенна по своей функциональной активности нервная система, причем это связано как с ее анатомическими особенностями (она еще не сформирована полностью), так и с ее функциональной незрело­стью. Лишь спустя время, по мере физического раз­вития ребенка, совершенствуется и деятельность нерв­ной системы.
При рождении масса головного мозга относительно большая – примерно восьмая часть от общей массы тела. Ткань мозга богата водой, извилины и борозды развиты недо­статочно. Нервных клеток в больших полушариях столько, сколько и у взрослых, но они еще незрелые. Процесс их созревания заканчивается к 7 годам. Раз­витие спинного мозга у новорожденного почти завер­шено, и этот отдел нервной системы способен к функ­ционированию.
Окружающий мир ребенок познает благодаря органам чувств. К концу первого года жизни выраба­тываются условные рефлексы со всех анализаторов: слуха, зрения, обоняния, осязания, вкуса. К моменту рождения органы чувств функционируют, но совершен­ствуются по мере развития ребенка. У грудного ребен­ка хорошо развито чувство вкуса. Он может различать горькое и сладкое лекарство, охотнее выпьет сладкую смесь. Хуже развито его обоняние, но резкие запахи малыш различает отчетливо. Чув­ство осязания у ребенка развито хорошо. Прикосновение к губам малыша вызывает сосательные движения. Особенно чувствительна к прикосновениям кожа лица, кожа на ладонях и подошвах. С момента рождения дети видят и слышат, вздрагивают при резком звуке, поворачи­вают голову к источнику света. На третьем месяце фик­сируют взгляд, с 6 месяцев различают цвета, а с трех лет их правильно называют.
Нервные клетки коры головного мозга не размножа­ются, число их не увеличивается, но с возрастом увеличива­ются размеры, меняется гистологическая структура. Происходят рост и миелинизация аксонов, увеличива­ется разветвленность дендритов, формируются межневральные синапсы. В дошкольном возрасте головной мозг ребенка по своему строению уже мало отличается от головного мозга взрослого человека. Параллельно с морфологическим развитием центральной нервной сис­темы происходит развитие функций больших полуша­рий. Основная функция коры большого полушария мозга – образование условно-рефлекторных связей, обеспечивающих непрерывное уравновешивание орга­низма со средой. Эта функция возникает только в постнатальном периоде и осуществляется на протяжении всей жизни. С конца первого года жизни начинает раз­виваться вторая сигнальная система – развитие речи, которая является важным показателем зрелости ЦНС, умственного развития ребенка.

© 2012 crazymama.ru
Статья написана специально для портала "CrazyMama.ru"
Копирование и цитирование разрешено только с письменного разрешения правообладателей.